Scale for Assessment of Effectiveness of Family Health Strategy by Users / Escala de Avaliação da Eficácia da Estratégia Saúde da Família pelos Usuários / Escala de Evaluación de la Eficacia de la Estrategia Salud de la Familia por los Usuarios

Abstract The Family Health Strategy (ESF) is the main gateway to the services of the National Health System (SUS), which needs to be constantly reviewed. This research aimed to create an instrument for assessing the effectiveness of ESF, seizing the beliefs about the effectiveness of ESF of a non-stratified random sample of 390 users in Natal, with data analyzed using descriptive, bivariate and multivariate analysis using the Statistical Package of Social Sciences software for Windows. The new instrument with 25 items and dichotomous scale has one factor, Effectiveness of care at ESF, divided into four sub-factors, level of internal consistency with Cronbach's alpha of 0.77. It is contemplated that the effectiveness of care was evaluated negatively by 74.6% of users. In conclusion, the relevance of the new scale and the need for changes to the operation of the ESF availability of quality services are clear.

Resumo A Estratégia Saúde da Família (ESF) é a principal porta de entrada dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), necessitando ser constantemente avaliada. A presente pesquisa objetivou criar um instrumento de avaliação da eficácia da ESF, apreendendo as crenças sobre a eficácia da ESF de uma amostra não probabilística estratificada de 390 usuários em Natal, com dados analisados com estatística descritiva, bivariada e multivariada, com auxílio do software Statistical Package of Social Sciences for Windows. O novo instrumento, com 25 itens e escala dicotômica, possui um fator, Eficácia do atendimento na ESF, dividido em quatro subfatores, com índice de consistência interna alfa de Cronbach de 0,77. Contempla-se, ainda, que a eficácia do atendimento foi avaliada negativamente por 74,6% dos usuários, o que confirma a pertinência da nova escala e aponta a necessidade de alterações da operacionalização da ESF para disponibilidade de serviços de qualidade.

Resumen El principal acceso a los servicios del Sistema Nacional de Salud (SUS) es la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), y necesita ser evaluada constantemente. Esta investigación tuvo como objetivo crear un instrumento de evaluación de la eficacia de la ESF, entendiendo las creencias sobre la eficacia de la ESF en una muestra estratificada no probabilística de 390 usuarios en Natal, con datos analizados utilizando estadística descriptiva, bivariante y multivariante con auxilio del software Statistical Package of Social Sciences for Windows. El nuevo instrumento con 25 ítems y escala dicotómica posee un factor, llamado Eficacia del atendimiento en la ESF, dividido en 4 sub-factores, con índice de consistencia interna alfa de Cronbach de 0,77. Se indica, incluso, que la eficacia del atendimiento fue evaluado negativamente por 74,6% de los usuarios, lo cual confirma la relevancia de la nueva escala y señala la necesidad de cambios en el funcionamiento de la ESF para poder disponer de servicios de calidad.

Desenvolvimento de instrumentais para avaliação da estratégia saúde da família em Natal / Development of instruments for assessing the family health strategy in Natal-RN

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é a principal porta de entrada dos serviços do Sistema Único de Saúde, necessitando ser constantemente avaliada para seu aperfeiçoamento. Dessa forma, a presente pesquisa correlacional objetivou avaliar a ESF apreendendo as crenças de seus profissionais, criando um novo instrumento, contando com uma amostra probabilística de 475 profissionais. O novo instrumento com 24 itens, com escala de notas (0 a 10), possui três fatores, todos mal avaliados pelas notas dos profissionais: (a) infraestrutura física (alpha=0,84), com 4,37 (± 1,61); (b) recursos materiais (alpha=0,85), nota 5,42 (± 1,47); e (c) eficiência no atendimento (alpha=0,82), com 3,99 (± 1,35). Conclui-se que a nova escala é relevante e que há necessidade de mudanças nos entraves na operacionalização dos serviços na ESF.

Family Health Strategy (FHS) is the main gateway to the Brazilian National Healthcare System services which needs to be constantly evaluated for its improvement. Therefore, this correlational study aimed to evaluate the FHS, understanding the beliefs of the professionals involved, creating a new instrument and counting with a probability sample of 475 professionals. The new instrument composed by 24 items, with grading scale (0 to 10), has three factors. All of them were poorly evaluated by scores given by the professionals: (a) physical infrastructure (alpha = .84) got 4.37 (± 1.61); (b) material resources (alpha = .85), grade 5.42 (± 1.47); and (c) health care efficiency (alpha = .82) got 3.99 (± 1.35). It is concluded that the new scale is relevant, but there is also the need for changes in the barriers found in the operationalization of the FHS service.

Avaliação da estratégia saúde da família em Natal a partir das crenças dos seus colaboradores / Evaluation of family health strategy in Natal from the beliefs of its employees / Evaluación de la estrategia salud de la familia en Natal de las creencias de sus empleados

A Estratégia Saúde da Família (ESF) configura-se como a principal porta de entrada da Atenção Básica dos serviços do Sistema Único de Saúde e deve ser constantemente avaliada. Dessa forma, a presente pesquisa correlacional objetivou avaliar as crenças de seus profissionais sobre a ESF, com uma amostra probabilística de 475 profissionais, que responderam uma escala. Verificou-se que todos os fatores foram avaliados negativamente: infraestrutura física, por 76,84% ( f = 356) dos profissionais, recursos materiais, por 54,52% ( f = 259) e eficiência no atendimento, com 92,43% ( f = 439) de reprovações. Concluindo-se que, apesar de seguir um modelo ideal, a ESF possui entraves na realidade operacional de seus serviços percebidos e caracterizados pelos próprios colaboradores...

The Family Health Strategy (ESF) is configured as the main gateway to the Primary Care Services of the Unique Healthcare System and must be constantly evaluated. Thus, this correlational research aimed to evaluate its professional beliefs about the ESF, with a probability sample of 475 professionals, which responded to a scale. It was found that all factors were negatively evaluated: physical infrastructure, by 76.84% ( f = 356) of professionals, material resources, by 54.52% ( f = 259) and attendance efficiency, with 92.43% ( f = 439) reproaches. Concluding that, despite following an ideal model, the ESF has obstacles in operational reality of its services perceived and characterized by the employees themselves...

La Estrategia Salud de la Familia (ESF) aparece como la principal puerta de entrada a los Servicios de Atención Primaria del Sistema Único de Salud y deben ser evaluados constantemente. Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo evaluar la correlación de sus creencias profesionales sobre el ESF, con una muestra probabilística de 475 profesionales respondieron a una escala. Se encontró que todos los factores fueron evaluados negativamente: infraestructura física, por 76,84% ( f = 356) de profesional, los recursos materiales, por 54,52% ( f = 259) y la eficiencia del servicio, con 92,43% ( f = 439) reproches. Concluyendo que, a pesar de seguir un modelo ideal, la ESF tiene obstáculos en la realidad operativa de sus servicios se perciben y se caracteriza por los propios trabajadores...